Nama Lengkap (wajib) :
Nama Lembaga (wajib) :
Alamat :
Email (wajib) :
Telepon :
Handphone (wajib) :
Fax :

Pembayaran biaya investasi workshop dapat dilakukan dengan cara transfer ke nomor rekening berikut:
Bank Mandiri KK Kunciran Alam Sutera - Tangerang
a.n MITI
164-000-103-817-5

Lampirkan bukti transfer:

Pendaftaran dianggap lengkap setelah kami menerima bukti transfer dan data pendaftaran